中國保險行業協會就種植業保險、養殖業保險及森林保險承保理賠服務規范發布答記者問

為深入貫徹黨中央、國務院關于加快農業保險高質量發展的工作部署，遵循中國銀保監會《關于印發農業保險承保理賠管理辦法的通知》要求，加強行業主體自律性建設，規范農業保險承保理賠服務流程，提高農業保險服務效率，提升農民獲得感和滿意度，中國保險行業協會（以下簡稱保險業協會）近日發布了《中國保險行業協會種植業保險承保理賠服務規范》《中國保險行業協會養殖業保險承保理賠服務規范》《中國保險行業協會森林保險承保理賠服務規范》（以下簡稱《服務規范》），并就相關問題回答了記者提問。

一、請問三大《服務規范》的制定和發布的背景?

農業保險作為分散農業生產經營風險的重要手段，對推進現代農業發展、促進鄉村產業振興、改進農村社會治理、保障農民收益等具有重要作用。近年來，在黨中央、國務院正確領導下，我國農業保險實現了從快速增長向高質量發展的升級轉型，2020年，我國農業保險保費收入實現815億元，當年農業保險保費規模躍居全球第一。2021年，我國農業保險保費規模為965.18億元，同比增長18.4%，為1.88億戶次農戶提供風險保障共計4.78萬億元。銀保監會等四部門印發的《關于加快農業保險高質量發展的指導意見》明確，到2030年農業保險持續提質增效、轉型升級，總體發展基本達到國際先進水平，實現補貼有效率、產業有保障、農民得實惠、機構可持續的多贏格局。圍繞我國農業保險發展現狀和高質量發展目標，保險行業需要進一步強化協同配合，優化農業保險運行機制，加強農業保險基礎設施建設，全面提高農業保險服務能力。為此，從2020年開始，在中國銀保監會指導下，保險業協會圍繞農業保險高質量發展，組織行業開展了包括農業保險示范條款、農業保險服務規范的制定等一系列工作。

此次《服務規范》的制定和發布，是在三大主糧作物成本保險示范性條款基礎上，為進一步規范種植險、養殖險、森林險承保理賠服務流程，推動農業保險服務體系標準化建設，首次形成的行業統一服務規范，其目的在于全面提高農業保險服務效率，全面提升農民獲得感和滿意度?！斗找幏丁返钠鸩葜贫ㄟ^程審慎、嚴謹，在制度參考依據方面，一是嚴格遵循法律法規，以《保險法》、《農業保險條例》為依據，確?！斗找幏丁穬热輫乐?；二是以落實《關于加快農業保險高質量發展的指導意見》為統領，確?！斗找幏丁贩细哔|量發展導向；三是以今年中國銀保監會發布的新修訂《農業保險承保理賠管理辦法》為準則，突出依法合規、誠實信用、優質高效、創新發展的基本原則，保護農業保險活動當事人合法權益，不斷提高農業保險服務水平。

二、請簡單介紹《服務規范》的制定過程，及其發布的重要意義?

2020年4月，在中國銀保監會的指導下，保險業協會啟動了《服務規范》的起草工作，組建了人保財險、太保產險、國壽財險、平安產險、中華財險、安華農險等10多家公司骨干力量參與的行業工作組，召開線上線下討論會議近20次，反復修改完善，最終定稿發布。在起草制定過程中，注重程序嚴謹，廣泛聽取各方意見，征求了銀保監會、財政部、農業農村部、林草局等有關部門和院校專家意見，還悉心聽取了廣大農民代表、地方政府代表、保險公司基層代表的心聲和意見，共征集到意見和建議138條，進一步提升了《服務規范》的實用性、準確性。

《服務規范》的制定和發布具有以下三方面重要意義：一是《服務規范》以規范行業服務標準、提高行業服務水平、為農戶提供高效便捷服務為出發點，是對習近平總書記黨的二十大報告“以人民為中心”、“全面推進鄉村振興，加快建設農業強國”的有效貫徹落實。二是從維護農戶權益來看，《服務規范》是以服務三農為中心，提升農戶保險服務獲得感和滿意度為導向，對農業保險全板塊承保理賠便捷性、產品知曉性、服務可獲得性的全面提升。三是從行業角度出發，《服務規范》是行業首次形成的自律性標準和統一服務規范，細化了農業保險承保理賠工作各環節指導要求，強化了內控管理制度，豐富了科技賦能、增值服務等內涵，有效統一了行業服務標準。

三、請問《服務規范》的內容有哪些亮點? 

《服務規范》主要有以下三方面亮點：

一是從提升行業服務的主動性出發，強化服務意識。 在銀保監會《農業保險承保理賠管理辦法》規定的“遵循依法合規、誠實信用、優質高效、創新發展原則，保護農業保險活動當事人合法權益”基礎上，進一步延伸了“依法合規、誠實信用、優質高效、創新發展原則”內涵，尤其在“優質高效” “創新發展”方面明確保險機構應“提高服務意識，優化服務手段，為廣大農戶提供貼心、優質、高效的保險服務；積極開展產品創新、技術創新、服務創新，不斷提高農業保險服務水平”。服務規范的制定秉持以人民為中心的理念，以保護參保農戶的合法權益為出發點，從投保人和被保險人角度出發，全面梳理承保理賠服務流程中所有與農戶的接觸點，對每一服務環節進行了明確和規范，切實維護參保農戶利益，提升農戶的獲得感。

二是從提升行業服務的規范性出發，強化服務標準。緊密貼合三大主糧保險、育肥豬養殖保險、森林保險等行業示范條款，確保示范條款內容在承保理賠服務的實操中得到落實，做到產品開發與承保理賠的有機融合。根據種植業保險、養殖業保險、森林保險不同的承保理賠業務流程，分別制定了服務規范，內容更加全面，流程更加細化，有利于農戶獲得更規范更到位的服務。優化承保管理方面，規范引導行業強化基礎服務能力，強調保險機構應建立完善的基層服務體系，對承保方式、信息采集、標的查驗、承保公示、信息確認、核保批改管理、出具保單、憑證發放、承?；卦L等全流程進行了明確要求。完善理賠管理方面，從接報案、查勘定損、立案、理算、理賠公示、核賠到賠款支付各環節細化了要求，新增了“不斷健全科學高效的查勘定損機制”內容，優化報案渠道的表述，細化核賠權限層級設置要求，完善賠款支付領取的相關規定，明確農險投訴處理及消費者權益保護的內容。

三是從提升行業服務的觸達性出發，強化服務能力。服務規范從網點設立、科技賦能、內控管理、增值服務等角度，建議擴寬服務內容和提升服務觸達效率，有利于農戶獲得更多樣更便捷的服務。服務規范明確，保險機構應建立完善的基層服務體系，在經營農業保險業務的縣級區域設立分支機構。服務規范增加了近年來在農業保險中運用的科技手段和場景，鼓勵保險機構加強科技創新，提升新技術應用能力，加速與農業科技融合運用，充分運用現代科技手段提高農業保險的服務水平。增加了通過線上方式開展公示的有關內容，鼓勵保險公司在有效控制風險的前提下使用高科技手段實現遠程查勘。種植險和森林保險方面，鼓勵使用***、遙感技術等科技手段開展驗標工作；養殖險方面，因疫病防控需要，鼓勵采用遠程科技手段查驗標的。要求強化內控管理，明確保險機構應建立完善的內控管理制度，建立重大災害預警機制，建立內部稽核制度，明確了對協辦機構的基本要求。服務規范還從拓展服務范圍出發，明確保險機構要做好種植險、養殖險、森林險信息資訊服務、加強防災防損管理等增值服務，綜合提升農業保險服務能力。

四、保險公司在使用《服務規范》方面如何安排？

《服務規范》是行業自身深化農業保險改革，優化農業保險運行機制，加強農業保險基礎設施建設，全面提高農業保險服務能力的重要舉措，充分凝聚了行業專業力量和共識。下一步，保險公司將積極踐行黨的二十大報告中“以人民為中心”的思想，全面對照《服務規范》中要求，按照“依法合規、誠實信用、優質高效、創新發展”原則，全面提升農業保險“承保理賠便捷性、產品知曉性、服務可獲得性”。積極以服務“三農”為中心，在實踐中不斷總結經驗，強化基礎建設，提升農業保險保障能力和專業能力，不斷強化自身服務水平，持續提升廣大農戶獲得感、幸福感和安全感。

五、《服務規范》發布后，行業協會還有哪些后續安排？ 

《服務規范》是保險業協會首次以行業自律形式來規范農業保險三大領域的承保理賠服務，可以說是為行業給出了承保理賠服務基礎性要求。保險業協會在根據國務院金融穩定發展委員會和中國銀保監會相關要求開展行業自律檢查時，本規范將作為自律檢查的重要參考內容。同時，保險業協會將密切關注《服務規范》在實務中的使用情況，跟進了解新情況、新動態，與時俱進地對《服務規范》進行修訂完善。

來源：中國保險行業協會