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        1. 首頁>保險資訊>保險知識> 社會醫保和重大疾病保險能重復理賠嗎?

          社會醫保和重大疾病保險能重復理賠嗎?

          2014-05-13 15:33:48

          許多已經有了社會醫保的消費者會再購買一份重大疾病保險。這樣一旦生重病,除了醫保外,重大疾病也可以報銷醫療費。但是,是不是重疾險能和醫保同時獲得理賠呢?理賠時發票的復印件可以用嗎?在購買重大疾病保險的時候是不是還需要購買住院險等附加險呢?

          事實上,除了醫保外,消費者投保一份重大疾病保險附加住院險是非常有風險意識的一種做法。一旦住院治療,就可以獲得醫保和保險公司的雙重理賠。但是,總的理賠額度不會超過醫療總費用。一般來說,商業保險只負責賠償社保為賠償的部分。

          但是鑒于醫保的報銷范圍十分有限,消費者自己需要承擔的比例較高,擁有一款醫療保險就可以彌補社保報銷的不足。尤其對于部分進口藥品和醫學機械,商業保險的補充作用就更加明顯了。

          針對生病就醫,如果消費者購買了重大疾病保險、意外保險等,不管購買了多少,只要發生了合約規定的保險事故,各家保險公司都會進行理賠的。

          至于報銷的發票問題。專家表示,重大疾病保險等以重疾的產生為賠付依據,賠付時并不需要相應的醫療發票,醫院的診斷證明是最重要的憑證。如果是一般的醫療問題,如果醫保先行報銷了并留下發票原件,他們會出具一份分割單,標明未理賠的部分,屆時保險公司會根據分割單進行再次理賠,這時候保險公司正常不會要求客戶再出具發票原件。如果是兩家保險公司同時承擔,流程也是如此。

          雖然多投保幾家保險在發生事故后能得到更多理賠,但是大家保還是要提醒各位,買保險要根據自己的實際需求購買,不要盲目求多,不然會造成自己的經濟負擔。此外,對于購買主險外附加住院醫療等險種,時間越早越好。


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